치아를 잃게 되면 삶의 질이 급격히 떨어질 수 있습니다. 그 대안으로 많은 분들이 선택하는 것이 바로 ‘임플란트’ 시술인데요. 하지만 비용 부담이 크다는 점이 고민이죠.
그런 분들을 위해, 국민건강보험에서 제공하는 임플란트 보험 적용 제도를 제대로 알아두면 치료비를 크게 줄일 수 있습니다.
오늘은 임플란트 보험 적용 대상, 절차, 본인 부담금, 주의사항까지 모든 내용을 블로그 형식으로 자세히 안내해 드릴게요!
임플란트 건강보험 적용 대상자
건강보험 혜택을 받기 위해서는 다음 조건을 모두 충족해야 합니다.
| 항목 | 내용 |
| 연령 | 만 65세 이상 (시술일 기준) |
| 자격 | 건강보험 가입자 또는 피부양자 |
| 치아 상태 | 부분 무치악 (일부 치아만 상실한 경우) |
| 적용 개수 | 평생 2개까지 보험 적용 가능 |
🔸 전부 무치악(치아가 모두 없는 경우) 는 적용 대상에서 제외됩니다.
🔸 틀니는 따로 적용 가능하니 구분해야 해요.
임플란트 본인 부담금
보험 적용을 받더라도 전액 무료는 아니며, 본인 부담금이 있습니다.
| 구분 | 본인 부담 비율 |
| 일반 건강보험 가입자 | 30% 부담 |
| 의료급여 수급권자 1종 | 20% 부담 |
| 의료급여 수급권자 2종 | 30% 부담 |
| 차상위 본인부담 경감대상자 1종 | 20% 부담 |
| 차상위 본인부담 경감대상자 2종 | 30% 부담 |
예를 들어, 임플란트 1개 시술에 총 비용이 120만 원이라면, 일반 가입자는 약 36만 원 정도만 부담하면 됩니다.
보험 적용 절차 (step-by-step)
- 치과 상담
- 보험 적용 여부 확인을 위해 치과에 방문합니다.
- 엑스레이 등을 통해 시술 필요성을 진단받습니다.
- 대상자 등록
- 치과에서 ‘건강보험 치과임플란트 등록 신청서’를 작성해 국민건강보험공단에 제출합니다.
- 승인 및 진행
- 등록 완료되면 임플란트 시술을 진행하며, 보험 적용이 자동으로 반영됩니다.
일부 병원에서는 전산으로 바로 등록하기 때문에 환자가 따로 공단에 갈 필요는 없습니다.
유의사항! 꼭 체크하세요
- 평생 2개까지만 보험 적용 가능하므로, 신중하게 선택해야 합니다.
- 골이식, 상악동 거상술 등 부가 시술은 보험이 안 되는 경우가 많아 추가 비용이 발생할 수 있어요.
- 한 번 등록한 치과에서는 진료 중 타 병원 이동 불가합니다.
- 보험 적용 등록 전 시술을 시작하면, 보험이 적용되지 않으니 등록 후 치료 진행 필수입니다.
자주 묻는 질문 (Q&A)
Q. 만 65세 생일이 지난 지 얼마 안 되었는데 적용 가능한가요?
➡️ 네! 시술일 기준으로 만 65세 이상이면 가능합니다.
Q. 과거에 1개 임플란트를 보험으로 했는데, 다시 가능할까요?
➡️ 가능합니다. 총 2개까지만 적용되며, 이전 이력이 있다면 남은 1개까지 적용돼요.
Q. 한꺼번에 2개 시술해도 되나요?
➡️ 가능은 하지만, 본인 부담금이 동시에 2개 분량으로 발생합니다.
마무리하며…
임플란트 건강보험 적용 제도는 노년층의 삶의 질을 높이기 위한 복지 제도입니다.
단, 보험 대상과 조건이 까다로울 수 있으니 사전에 충분히 알아보고 진행하는 것이 중요합니다.
가까운 치과나 국민건강보험공단 고객센터(☎️1577-1000)에 문의하시면 정확한 안내를 받을 수 있습니다.
'일상생활' 카테고리의 다른 글
| 한방 다이어트 효과 분석｜체질 개선과 건강까지 잡는 방법 (32) | 2025.04.30 |
|---|---|
| 중고차 시세 조회 바로가기 (30) | 2025.04.29 |
| 5월 할인 행사 총 정리 | 쇼핑, 여행, 항공권까지! (35) | 2025.04.28 |
| SKT 유심 무료 교체 및 사전 준비 (26) | 2025.04.28 |
| 명의도용방지서비스와 SKT의 유심 대처 상황 (12) | 2025.04.28 |